Оценка эффективности антиаритмического лечения или проявления проаритмических эффектов.

Кабардино-Балкарский Муниципальный Институт им. Х.М. Бербекова

Мед факультет

Реферат

на тему:

«Холтеровское(суточное) мониторирование ЭКГ сердца»

Педагог: Чочаева М. Ж.

Подготовтила студентка 217 «ЛД»

Зандарова К. Ю.

Г.

Содержание

· Определение способа Холтеровского мониторирования

· Историческая справка

· Показания к проведению Холтеровского мониторирования

· Техника исследовательских работ

Определение способа Холтеровского мониторирования

Холтеровское мониторирование -это способ, при помощи которого осуществляется суточное наблюдение за работой сердца Оценка эффективности антиаритмического лечения или проявления проаритмических эффектов..

Для этого употребляется носимый портативный регистратор, который производит круглосуточную запись электрокардиограммы и передачу инфы о работе сердца за день в компьютер.

Особая программка обеспечивает выявление и анализ всех видов нарушения сердечного ритма, болевых и безболевых приступов ишемии миокарда. Этот способ позволяет не только лишь точно поставить диагноз Оценка эффективности антиаритмического лечения или проявления проаритмических эффектов., да и значительно повысить эффективность исцеления сердечно-сосудистых болезней (гипертония, инфаркт, склероз, миокардиты).

История развития

Обобщив двадцатипятилетний опыт исследовательских работ в области регистрации электронных явлений и способности передачи по ра­дио электроэнцефалограмм, Norman J. Holter сделал и представил в 1961 году новый способ регистрации ЭКГ.

В течение последующих лет мы Оценка эффективности антиаритмического лечения или проявления проаритмических эффектов. стали очевидцами усовершенствования этого способа исследования, который, в отличие от стандартного способа ЭКГ, именуется дневным, амбулаторным либо холтеровским.

Усовершенствование аппаратуры позволило прирастить число регистрируемых и анализируемых характеристик. В текущее время, вместе с анализом нарушений ритма сердца, появилась возможность количественного определения смещения сектора ST, оценки функции электрокардиостимулятора (ЭКС) и повторяющейся изменяемости Оценка эффективности антиаритмического лечения или проявления проаритмических эффектов. ритма сердца, определяемой автоматом в виде разных временных и спектральных характеристик, регистрация усредненных сигналов ЭКГ при большенном усилении и автоматическое измерение длительности интервала QT.

Исследование 24-часовой записи ЭКГ изменило прежние представления о нормах электронной активности сердца человека. Можно с малозначительной степенью допущения сказать, что у каждого человека, даже Оценка эффективности антиаритмического лечения или проявления проаритмических эффектов. здорового, выявляются нарушения ритма. Поменялось понятие обычной частоты ритма сердца. По мере скопления клинического опыта была определена необходимость ХМ ЭКГ при разных заболеваниях, что позволило сконструировать показания к проведению этого исследования.


Показания к применению ХМ

Жалобы, которые могут быть следствием нарушений ритма сердца (сердцебиение, утрата сознания, головокружение).

Оценка риска возникновения суровых, небезопасных Оценка эффективности антиаритмического лечения или проявления проаритмических эффектов. для жизни аритмии у пациентов без жалоб при:

а) гипертрофическая кардиомиопатия;

б) не так давно перенесенный инфаркт миокарда

в) синдром удлиненного QT.

Оценка эффективности антиаритмического исцеления либо проявления проаритмических эффектов.

Оценка работы ЭКС:

а) у нездоровых с жалобами, которые позволяют заподозрить аритмию;

б) в случаях личного программирования катализатора, к примеру Оценка эффективности антиаритмического лечения или проявления проаритмических эффектов., установления верхнего частотного предела при склонности к тахикардии либо корректировки частоты ритма с учетом активности хворого.

Оценка дефицитности кровоснабжения сердечной мускулы:

а) при подозрении на вариантную стенокардию типа Принцметала;

б) в исключительных случаях после инфаркта миокарда для определения предстоящей стратегии ведения хворого;

в) в исключительных случаях при ишемической заболевания сердца Оценка эффективности антиаритмического лечения или проявления проаритмических эффектов. для оценки эффективности проводимого исцеления.

Оценка повторяющейся вариабельности синусового ритма у нездоровых:

а) перенесших инфаркт миокарда;

б) с подозрением на нарушение функции вегетативной системы, к примеру, при сладком диабете либо синдроме ночного апноэ.

ХМ находится в зависимости от медицинской ситуации и информативно только тогда, когда эпизоды ухудшения Оценка эффективности антиаритмического лечения или проявления проаритмических эффектов. самочувствия возникают достаточно нередко и есть реальный шанс зарегистрировать их в течение 24-х часов.

Исследование вариабельности ритма сердца, являющейся аспектом активности вегетативной системы, имеет принципиальное прогностическое значение в отношении болезней сердца, тем паче, что результаты можно получить при анализе недлинного (пару минут) куска записи.

Техника исследования

Современная компьютерная аппаратура должна реализовывать такие Оценка эффективности антиаритмического лечения или проявления проаритмических эффектов. элементы ХМ, как:

При холтеровском мониторировании оценивается не только лишь ЭКГ, но доктор еще имеет описание действий Оценка эффективности антиаритмического лечения или проявления проаритмических эффектов. и жалоб хворого. Очень принципиальным является описание симптоматики во время конфигураций ЭКГ, чтоб оценить соответствие беспристрастной картины и личных проявлений.

Всем клиентам при холтеровском мониторировании рекомендуется вести ежедневник, в каком Вы отмечаете своё самочувствие, жалобы, вид деятельности, физические нагрузки, приём фармацевтических препаратов, время бодрствования и сна.

После установки Оценка эффективности антиаритмического лечения или проявления проаритмических эффектов. прибора Вам выдаётся отпечатанная форма дневника, где предлагается от руки заносить по подходящим часам суток свои деяния и самочувствие.

Сначала, описывается род занятий в течение всего мониторировании и физиологическое состояние: сон, физические упражнения, ходьба, бег, вождение автомобиля, чувственные стрессы.

Точно по времени, отмечаются жалобы, в связи с которыми проводится мониторирование и Оценка эффективности антиаритмического лечения или проявления проаритмических эффектов. остальные личные чувства: слабость, головокружения, сдавление в груди, удушье, сердцебиение, недомогание, боль в области сердца, или боль в другой локализации.

Вам предлагается указать нрав боли (тупая, давящая, колющая, сжимающая и т.д.), также ее длительность. Следует указать, при каких обстоятельствах боль появилась (после физических либо чувственных напряжений Оценка эффективности антиаритмического лечения или проявления проаритмических эффектов., в покое и т.д.) и прошла (остановка при ходьбе, после приема лекарства).

Указать время приема и заглавие фармацевтических препаратов.

При начале анализа результатов холтеровского мониторирования доктор вводит данные дневника в компьютер. Потому ведение дневника является очень принципиальным нюансом проведения высококачественного обследования и получения более четких результатов анализа.


ocenka-effektivnosti-obucheniya.html
ocenka-effektivnosti-pr-deyatelnosti.html
ocenka-effektivnosti-proekta.html